Photo: Getty Images

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Pensez à la grossesse comme un processus de santé et aider les femmes à prendre en charge et ont une autonomie de leur grossesse. Pour obstétricien et gynécologue Alberto Jorge Guimarães, ce sont des fonctions essentielles d'un professionnel de la santé dans la prise en charge des femmes enceintes. Cependant, la pensée, il faut convenir entre les médecins et les infirmières, ce n'est pas toujours le cas dans la pratique.

Au Brésil, une femme sur quatre souffre un certain type d'agression pendant l'accouchement. Le numéro est indiqué par l'enquête Les femmes brésiliennes dans les espaces publics et privés, menés par Perseu Abramo Fondation en partenariat avec le SESC. La recherche montre que de nombreuses femmes brésiliennes ont été soumises à des procédures irrégulières, mal desservies ou ont subi un certain type de violence verbale dans les établissements de santé.

la violence obstétriques provoque non seulement un préjudice physique mais aussi psychologique et émotionnel et va d'une infirmière demande à la femme n'a pas crier jusqu'à l'achèvement des procédures entraînant l'accélération de la livraison que par des problèmes médicaux.

L'important est non seulement survivre à la naissance, mais ont le droit assuré d'une expérience de la grossesse - prénatale, l'accouchement et post-partum - digne, positif et sain pour la femme et l'enfant.

Qu'est-ce que la violence obstétricale?

Photo: Lecture / Carla Raiter / Projet 1: 4

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« Tout acte qui est contre ce qui a été convenu entre la femme enceinte et le médecin pendant le plan prénatal ou la naissance peut être considérée comme la violence », a déclaré le Dr Alberto. Et ce n'est pas seulement au moment de la livraison qui doit être respecté la volonté de la femme: une femme enceinte devrait aussi avoir leurs droits garantis dans des situations prénatales, post-partum et l'avortement.

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« Le Brésil ne dispose pas d'une disposition légale spécifique de la violence obstétriques, le titre qui existe dans d'autres pays, comme l'Argentine et le Venezuela. Mais les règles juridiques en vigueur dans le pays nous permettent de réprimer et punir de tels cas « , explique l'avocat Tamara Amoroso Gonçalves, Master en droits de l'homme et membre du CLADEM / Brésil.

Par conséquent, et compte tenu des normes et des paramètres droits de l'homme du Ministère de la Santé, peut être considérée comme la violence obstétriques, en public ou en privé:

En cas de grossesse:

  • déni de service;
  • messages offensants de toute nature;
  • calendrier sans indication clinique césarienne;
  • Le défaut de fournir suffisamment d'informations pour la femme enceinte prendre leurs décisions;
  • Négliger soins de qualité.

Naissance d'un enfant:

  • admission refus;
  • La prévention de la livraison est accompagnée d'une personne nommée par la femme enceinte;
  • Exécution de procédures médicales sans le consentement de la femme enceinte;
  • Ou d'effectuer des procédures invasives inutiles, en particulier l'application de l'ocytocine et épisiotomie;
  • Privation de nourriture et de l'eau;
  • Tout type d'action verbale qui pourrait humilier, abash, abus, vulnerabilizar ou causer l'insécurité ou la peur chez les femmes;
  • Prévenir ou retarder le contact avec l'enfant de la mère;
  • Empêcher le droit d'allaiter le nouveau-né.

Sur l'avortement:

  • Le refus ou de retard dans le traitement;
  • Les menaces, la contrainte ou la culpabilité des femmes;
  • Les questions quant à la cause de l'avortement, qu'elle soit intentionnelle ou non;
  • Exécution de procédures médicales invasives ou sans le consentement et l'explication.

Connaissez vos droits

Photo: Lecture / Carla Raiter / Projet 1: 4

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Quel que soit le type de soins - si elle est faite par des professionnels des institutions publiques et privées - chaque femme a droit à des soins prénatals, y compris des examens et des consultations périodiques. Le processus de la grossesse, prénatale à l'accouchement, devrait avoir des soins de qualité et être effectués par du personnel de santé qualifié.

En outre, il est nécessaire que la femme est toujours bien informé sur les risques, les procédures et les options peuvent donc donc être en contrôle et prendre leurs décisions en toute sécurité. Par conséquent, il est extrêmement important que le médecin fournit un environnement accueillant pour la femme de se sentir à l'aise et avoir de la place pour poser des questions et de clarifier tout doute.

Cet espace confortable et la transparence est indispensable pour que les femmes puissent faire le meilleur choix en ce qui concerne le type de livraison, par exemple. Au Brésil, 43% des naissances sont par césarienne, mais le taux moyen considéré comme sain par l'OMS est seulement 15%. Le réseau privé brésilien, la statistique est encore plus: 80% des naissances sont des césariennes. Une grande partie de ces sections C sont réalisées ou programmées pour répondre aux intérêts du médecin ou à l'hôpital.

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« Je suis tout à fait contre la césarienne prévue. S'il n'y a pas de problème pendant la grossesse, il est important que le bébé est né à la date à laquelle la femme va dans le travail. Choisissez la date est beaucoup plus agressif pour l'enfant « , dit obstétricien Alberto Jorge Guimarães. A côté de toutes les informations, la femme a le droit de choisir le type de naissance que vous considérez mieux, sans avoir à tenir compte des intérêts personnels médicaux.

La position où la femme veut donner naissance devrait également sa décision: le médecin ne peut intervenir si la meilleure position pour le corps de la femme enceinte n'est pas couché mais accroupi, par exemple. Les procédures que l'application de l'ocytocine pour accélérer la livraison, l'épisiotomie, l'immobilisation des membres pendant le travail et la privation de nourriture sont aussi la violence contre les femmes.

Le épisiotomie, coupé entre le vagin et l'anus, est une procédure utilisée par les médecins pour accélérer la livraison, et qui peut entraîner des complications à venir pour la femme, la douleur, les ecchymoses, les infections. Selon les directives de l'OMS, les taux d'épisiotomie ne doit pas dépasser 10%. Cependant, au Brésil ce chiffre atteint 53,5%, comme indiqué dans la recherche Né au Brésil.

Comme la programmation césarienne, épisiotomie est souvent effectuée que par des préoccupations médicales, sans préavis ni consentement de la femme enceinte ou besoin clinique réelle. « Cette logique [de donner la priorité aux intérêts du médecin] doit être inversée, la femme et de l'enfant doit venir en premier. La femme doit être habilité et connaître vos droits et votre corps, de sorte que vous pouvez vraiment faire un choix éclairé « , dit Tamara.

En plus des procédures qui causent des dommages physiques au corps de la femme et de l'enfant, la violence verbale laisse aussi des traces profondes chez les femmes enceintes. Rendre les femmes se sentent inférieurs, l'insécurité, humilié ou offensés de quelque manière que c'est une forme grave de violence et d'autres.

Que faire en cas de violence obstétrique?

Photo: Lecture / Carla Raiter / Projet 1: 4

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Les victimes de violence à tout stade de la grossesse ou de l'accouchement, effectuées dans le réseau de la santé publique ou privée peuvent signaler la présence - et il est très important de le faire. Les plaintes peuvent être faites par l'ombudsman de l'hôpital, le Conseil régional de médecine, le ministère public ou le Défenseur public de la région. Information et d'orientation peuvent également être obtenus à travers le cadran 180.

« Il y a eu négligence ou de violence par le médecin ou un autre professionnel de la santé? Ils peuvent être signalés nominalement. Mais l'hôpital et le gouvernement local lui-même peut être blâmé pour le manque de soins, de négligence ou de violence à tout stade de la grossesse et l'accouchement. humanisation des soins ne fait pas exception ou un choix, est un droit pour toutes les femmes, que ce soit dans le réseau public ou privé « , dit l'avocat Tamara Amoroso.

témoignage

F. a subi la violence obstétriques pendant les soins prénatals. Lors d'une consultation avec le médecin, les trois mois de la grossesse, elle se plaignait qu'elle a ressenti une douleur. La réaction du premier médecin était de dire que « la douleur était le bébé lui-même. » Préoccupé, F. a insisté pour faire des examens. Avec la touche d'examen, le ventre, la force du médecin était telle que la mère évanouie. « Mon estomac est devenu violet, tellement qu'il m'a poussé », dit-il. Quand il se réveilla, le médecin a donné le verdict: elle ne pouvait pas avoir un bébé en bonne santé et a suggéré qu'elle n'a pas continué avec la grossesse.

Le jour même, F. a changé son médecin. Le nouveau médecin a demandé une échographie et donc elle a découvert qu'elle avait un fibrome dans l'utérus - et il serait parfaitement possible d'avoir un enfant en bonne santé. La poursuite de suivi avec le nouveau médecin et bien que la grossesse a été compliquée en raison du fibrome, l'enfant est né en bonne santé.

Non dénoncé. Plus de 20 ans plus tard, F. obtient toujours émotif quand on parle et dit que peu de gens savent ce qui est arrivé. , Aujourd'hui, il encourage néanmoins d'autres femmes à signaler: « Personne ne devrait avoir à passer par là. »

projets de sensibilisation

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Dans la lutte contre la violence obstétriques, les projets et les groupes ont été créés pour promouvoir la discussion et l'échange d'informations pour permettre aux femmes d'obtenir une autonomie de leur grossesse. Découvrez quelques-unes de ces projets et restez au courant:

1. GAMME - Groupe de soutien de la maternité active: Réalisé par sage-femme Ana Cristina Duarte et Angelina psychologue Pita, le DOE est de promouvoir une attitude positive, active et consciente de la maternité. Sur le site, vous trouverez des articles, des produits, et peuvent répondre à des cours qui offrent des informations pour vous aider à atteindre cette attitude saine et consciente.

2. Principe Accouchement: Principe Accouchement est formé par un réseau de femmes brésiliennes qui vise à promouvoir l'autonomisation des femmes, en mettant l'accent sur les droits sexuels et reproductifs des femmes. Le réseau produit des documents d'information sur diverses questions liées à la grossesse; publications sont disponibles sur le site.

3. Bon Groupe Heure: Commencé en 2005, le Boa Hora fait face à des femmes enceintes et les couples qui passent par le processus de la grossesse. Le groupe cherche à apporter un soutien affectif, de partager l'information et d'encourager la prise de décisions éclairées sur les procédures prénatales, l'accouchement et post-partum.

4. Naissance d'un enfant sans crainte: Dirigée par obstétricien Alberto Jorge Guimarães, Naissance d'un enfant sans crainte est adaptée à la notion de l'accouchement humanisé, et cherche à traiter la grossesse comme une période de santé et une expérience positive pour les femmes.

5. Narratives Lever du soleil: Le Sunrise Narratives est un groupe de recherche universitaire à l'Université fédérale de Pernambuco. Le groupe, qui prône le respect dans les soins obstétricaux en tant que norme, il est ouvert et vous pouvez suivre l'échange d'informations et de publications sur le travail et la naissance.

6. La violence obstétricale: La page Facebook a déjà plus de 5000 adeptes et utilise l'espace pour partager des informations, des nouvelles et des projets qui mettent la violence obstétriques à l'ordre du jour.

7. 1 à 4: Le 1 à 4 est un projet produit par le photographe Carla Raiter. L'objectif est d'encourager la réflexion sur le sujet, matérialisant par des photographies, les marques laissées chez les femmes qui ont subi une forme de violence obstétriques.

Photo: Lecture / Carla Raiter / Projet 1: 4

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Il convient de souligner que chaque femme a droit à un service décent, respectueux et de qualité pendant la période de gestation. Discuter de la question, sensibiliser le public et les rapports des cas sont des moyens importants pour lutter contre la violence obstétriques.